- Pacientes piden que sea de carácter permanente
Los Ángeles, Ca.- Desde que los servicios de cuidado de salud del Medical sean no sólo accesibles para todos sino que los reciban de forma permanente hasta que el proceso de inscripción y re-inscripción de este programa sea más sencillo y fácil son algunas de las expectativas que se tienen para el futuro según comentaron especialistas en la materia y varios pacientes.
Esto luego de que profesionales en el área de salud informaron que desde la ampliación de la cobertura del Medical a personas mayores indocumentadas se ha registrado un descenso en el uso de las salas de emergencia de los hospitales y un incremento en la inscripción de este programa y en los servicios médicos preventivos en una base regular.
Lo anterior se dió a conocer durante una videoconferencia de prensa titulada “El impacto de Medi-Cal después de la redeterminación: cómo los californianos pueden renovar la cobertura” que realizó Ethnic Media Services el pasado 16 de Abril con la participación de la Subdirectora Adjunta de Beneficios de Atención Médica y Elegibilidad del Departamento de Servicios de Atención Médica de California Yingjia Huang, la Directora de Atención Administrada e Inscripción de Northeast Valley Health Corporation Vilma Champion, la paciente que se identificó solo como Griselda, así como Fitzgerald Graves de African American Network del Condado de Kern y Dara Montejo Chel especialista de Servicios de Beneficios Públicos de una organización no lucrativa.
Yingjia Huang comentó que en todo el Departamento de Servicios de Cuidado de Salud están buscando la manera de crear un sistema de atención más ágil, eficiente y simple en todo el Estado desde el proceso de elegibilidad para solicitar el Medical hasta la renovación del mismo para que eso pueda ser aplicado en un futuro.
Y desde el punto de vista de la atención de la salud, indicó que se están transformando en términos del mayor número de servicios que están brindando y están aprendiendo cómo hacer un mejor trabajo.
Vilma Champion recalcó que el Medical está desempeñando un papel muy importante en California y en el sistema de atención médica y está dando pasos hacia la cobertura universal de salud.
“Pero a medida que ampliamos la accesibilidad de estos servicios debemos asegurarnos que esos beneficios lleguen a los pacientes alentándolos a programar citas preventivas, a no esperar a que se sientan enfermos para buscar la atención médica”, aseveró. “Eso es importante, asegurarse de que se mantienen saludables, haciéndose exámenes médicos de manera regular”.
En este punto, los pacientes Fitzgerald Graves, Griselda y Dara Montejo coincidieron en señalar que esperan que los servicios del Medical se sigan expandiendo para todos, que sean permanentes y que se proporcione más información con un lenguaje más sencillo y entendible para todos.
La ampliación de los servicios del Medical a más personas continua creciendo, Yingjia Huang informó que hasta el momento continúan renovando la inscripción del Medical a cerca de 15 millones de miembros en todo el Estado, y esperan conocer el total de individuos beneficiados en los próximos meses, agregó que este es uno de los eventos de atención médica más grandes después de la aprobación de la Ley de Cuidado de Salud Asequible y California.
“Tenemos una tasa de cancelación de inscripción de aproximadamente el 21 por ciento debido a que las personas no podían devolver sus sobres amarillos con los paquetes de renovación a los condados para su procesamiento”, explicó. “Pero en diciembre del año pasado lo que pudimos hacer fue automatizar muchas de esas cosas en los sistemas informáticos que realmente ayudaron a agilizar los procesos”.
“Así pudimos reducir esa tasa de cancelación de inscripción en el programa médico a alrededor del 9 por ciento”, agregó Huang. “Cada mes renovamos alrededor de 1 millón de personas, los datos que tenemos en línea de enero y febrero muestran que nuestra tasa de cancelación continúa disminuyendo”.
Indicó que han publicado bastantes videos para mostrar a la gente como pueden incribirse y re-inscribirse al Medical.
“Además, en enero, pudimos implementar la expansión de personas indocumentadas de 60 años a las que están en el rango de 26 a 49 años, ampliando los servicios de salud para cada miembro calificado en el programa médico independientemente de su estatus migratorio”, añadió Huang. “Y todo eso lo hicimos, mientras pasábamos por el proceso de desenredo de las redeterminaciones que tuvo como uno de los principales obstáculos, llenar un paquete de formas muy pesado y muy grueso”.
Expresó que muchos de los miembros que ingresaron al programa durante la pandemia, eran nuevos, y recordó que debido a las políticas federales que se aplicaron debido al Covid 19 se detuvo la redeterminación del Medical que es un proceso que se tiene que hacer en forma anual para que las personas no pierdan sus beneficios de cuidado de la salud.
“Así que empezamos a enviar los paquetes de renovación en abril del año pasado”, mencionó. “Y algo que aprendimos a lo largo de este proceso es a crear una especie de materiales educativos y de capacitación para ayudarlos”.
Vilma Champion representante de la Corporación de Salud Northeast Valley Health Corporation que cuenta con más de 60 clínicas que brinda servicios de atención primaria a los valles de San Fernando y Santa Clarita en el condado de Los Ángeles desde hace más de 50 años, recalcó que el Medical se está convirtiendo en un programa vital para la salud y el bienestar de las comunidades ahora que ha ampliado la cobertura a partir de los 26 a 49 años de edad, independientemente de su ciudadanía y estatus migratorio.
“Esperamos proporcionar servicios primarios y preventivos a más de 6 mil nuevos pacientes elegibles que tendrán acceso a una red de especialistas y hospitales privados”, resaltó. “Hasta ahora hemos ayudado a más de 5 mil pacientes a enviar sus paquetes de renovación y se ha centrado en estrategias de divulgación para educar a la comunidad sobre el proceso de redeterminación y la nueva población elegible para gastos médicos”.
Griselda, quien es madre de 3 hijos aseveró que el servicio que les brinda dicha corporación de salud para mantener su atención médica ha sido realmente buena, agregó que sus trabajadoras cada año la ayudan a mantener activo el medical de sus hijos y así ellos pueden tener acceso a los cuidados de salud.
Dara Montejo Chel, quien tiene 20 años y es parte de una familia de 4 incluyendo a su mamá y sus 2 hermanos. uno de 12 años y el otro de 8 años de edad, compartió la tremenda experiencia que vivió con su mamá, quien es originaria del estado mexicano de Yucatán y habla la lengua maya.
“En Agosto del año pasado estabamos en Escondido cerca de San Diego cuando mi mamá tuvo su primera convulsión, realmente pensé que ella se estaba muriendo y en ese tiempo yo no sabía mucho sobre el Medical ni las reglas que hay en caso de una emergencia solo pensaba en lo costoso que son los servicios de salud”, recordó. “Especialmente porque mi mamá es indocumentada tenía mucho miedo y con todo lo que estaba pasando decidimos llevarla en el carro de mi papá al hospital en ese momento, sentía que era la única opción que tenía, todo fue muy atemorizante”.
Por su parte, Fitzgerald Graves relató que debido a la falta de conocimiento sobre los procesos del Medical y de Health Net, el plan médico que tenían anteriormente su hija perdió a su bebe el pasado 30 de Enero debido a un diagnóstico equivocado porque nunca pudo tener el cuidado adecuado que requirió durante su embarazo ya que nunca tuvo un doctor de cabecera y una ginecologa estable ya que siempre la cambiaban de médico y no había un registro sobre sus condiciones de salud y de su bebe, así como tampoco le daban las prescripciones pre-natales pertinentes a su situación.
Expresó que todas las ocasiones que llamó al Medical y al plan medico para pedir información y hacer el cambio de doctor tenía que esperar mucho tiempo y que incluso la llamada se desconectaba, agregó que fue un proceso muy lento, muy tardado y difícil porque no sabían como hacerlo.
La Directora de Atención Administrada e Inscripción de Northeast Valley Health Corporation Vilma Champion, Fitzgerald Graves de African American Network del Condado de Kern y Dara Montejo Chel especialista de Servicios de Beneficios Públicos de una organización no lucrativa (de izq a der.).
